Por Lillian Castelão
Fisioterapeuta e Osteopata C.O.
ProReab – Reabilitação Avançada em Mira
“Não consigo levantar o braço”
“Trabalho muito ao computador e o rato faz-me doer o pulso”
“Não consigo saltar, doí-me o tendão do joelho”
Isto são queixas de pessoas que possivelmente sofrem de tendinite.
O texto seguinte, irá desmistificar alguns conceitos errados sobre este assunto e ajudar a compreender que, de facto, as tendinites podem ser tratadas, passando a solução por fisioterapia bem planeada e executada.
Figura 1 A dor associada a uma tendinite pode ser muito incómoda
Mas afinal o que são tendinites e porque surgem?
Os nossos músculos e ossos, estão ligados por tendões, que não são tão fortes quanto osso e nem tão elásticos quanto músculo, portanto, em caso de sobrecarga, é a estrutura que, geralmente, mais sofre, ou seja inflama.
Convém explicar que as palavras terminadas com o sufixo ‘ite’ indicam um processo inflamatório: tendinite, é então a inflamação que ocorre nos tendões.
A inflamação caracteriza-se pela presença de dor, aumento de temperatura e inchaço do tendão e pode acontecer em qualquer parte do corpo, mas é mais comum no ombro, cotovelo, punho, joelho e tornozelo.
Anatomicamente, os tendões têm um espaço preciso de passagem entre os ossos. Quando existe uma causa mecânica (postura inadequada, esforço repetitivo, carga exagerada) ou química (desidratação do tendão) este espaço reduz-se, pois o tendão inflama e nestas condições, aumenta de volume e não consegue articular-se convenientemente, resultando em dor ao movimento, por compressão.
Figura 2 Exemplo de tendinite no ombro: verifica-se uma diminuição do espaço disponível entre os ossos e o tendão é continuamente comprimido, perdendo qualidade.
Fisioterapia avançada como forte aliada no sucesso do tratamento
Cada caso é um caso, e qualquer que seja, requer uma avaliação rigorosa para determinar todos os factores que poderão estar a interferir com a correta passagem do tendão. A toma de anti-inflamatórios e analgésicos é frequente nos pacientes com este tipo de quadro clínico, mas embora promovam um alívio dos sintomas, os episódios de dor repetem-se, porque a causa do problema mantém-se.
Estudos indicam que após um primeiro período de repouso parcial, os exercícios precoces executados da maneira correta, com supervisão de um fisioterapeuta, são a melhor terapia.
Se desenvolvido da forma certa, o tratamento conservador pode alcançar o sucesso em 80% dos pacientes afetados.
Neste tipo de patologias, a fisioterapia avançada da ProReab, segue um modelo diferenciado de intervenção, apostando na reabilitação única para cada pessoa, em prol de um tratamento mais eficiente. Sempre que necessário, a fisioterapia avançada é conjugada com Osteopatia, Reeducação Postural Global ou Pilates Clínico, para um controlo mais rápido dos sintomas e de forma a prevenir novas recaídas. Trata-se da abordagem mais completa de acompanhamento terapêutico: cada paciente tem sempre um fisioterapeuta em exclusivo, apenas para si, durante aproximadamente uma hora, para que não fique nada por fazer e explicar.
Figura 3 Fisioterapia na ProReab, utilização de Indiba Activ, plano de exercício terapêutico progressivo
Contudo, em casos mais graves, o tratamento conservador pode não resultar, podendo ser necessário realizar outros procedimentos realizados por médicos especialistas de fisiatria ou ortopedia, como mesoterapia, infiltração (com corticóides ou com concentrados plaquetários), ou até cirurgia, para descomprimir um tendão ‘apertado’, liberar aderências e limpar inflamações em volta do tendão ou ter que costurá-lo para corrigir uma lesão.
Portanto, é importante estar atento aos sinais de alerta. O primeiro passo na direção do alívio da dor é um diagnóstico profissional. Quanto mais rápida a tendinite for diagnosticada e tratada, mais cedo serão recuperadas a força e a flexibilidade dos tendões lesionados. O tratamento é muito importante para evitar a rotura do tendão, cuja abordagem de tratamento será mais longa e complexa.
Ultimamente, com o avanço da tecnologia, a utilização de radiofrequência INDIBA ACTIV tem-se revelado num gigante salto qualitativo no tratamento destas condições, mesmo em situações crónicas. Provoca uma estimulação celular muito específica, acelerando os processos naturais de recuperação.
A ProReab – Reabilitação Avançada possui profissionais com formação específica no tratamento destas disfunções e aliando uma avaliação Individualizada, tratamento personalizado, equipamento de elite, os resultados conseguem ser mais rápidos e eficazes.
Para mais informações e agendamento de consultas contacte-nos: 231 458 666/ 925409666
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(Acordos e comparticipações: tem um seguro ou subsistema de saúde e quer fazer fisioterapia avançada? Contacte a Proreab)
Fontes bibliográficas do texto:
http://demo.indibaactiv.com/es/estudios-clinicos/
– American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2013
– Marcio Cohen e col., Lateral Epicondylitis Of The Elbow, Rev Bras Ortop. 2012;47(4):414-20
– Kinesiotaping Added To A Rehabilitation Programme For Patients With Rotator Cuff Tendinopathy: Protocol For A Single-Blind, Randomised Controlled Trial Addressing Symptoms, Functional Limitations And Underlying Déficits, 2017.
– HERON, Stuart. Comparison Of Three Types Of Exercise In The Treatment Of Rotator Cuff Tendinopathy/Shoulder Impingement Syndrome: A Randomized Controlled Trial, 2017.
– DESMEULES, François. Efficacy Of Exercise Therapy In Workers With Rotator Cuff Tendinopathy: A Systematic Review, 2016
